腰痛・背部痛

「片方の腰が急に痛くなる」のが、尿管結石症の典型的な症状です。別名「痛みの王様」と呼ばれているように、動いても横になっていても痛みは引きません。その方の人格が変わってしまうほどの強い痛みが出現しますが、その痛みは24時間以内に引くことが多い傾向にあります。また、血尿や残尿感、頻尿なども現れ、苦しんでいる患者様もいらっしゃいます。
保存治療と一緒に水分摂取も行いながら、自然排石を促進させますが、保存的療法を続けても改善がみられない場合は、内視鏡的治療や体外衝撃波結石破砕術（ESWL）などを検討します。

尿管結石症について
詳しくはこちら

何らかの理由によって尿管が詰まることで尿の流れが滞ってしまい、尿管や腎盂（じんう）の中に尿が貯留し、大きく膨らんでしまう疾患です。主な原因としては、尿管結石や尿管狭窄、尿管がん、膀胱がん、前立腺がん、大腸がんなどが挙げられます。
軽症で痛みを伴わないものから、尿で腎臓がかなり膨らむことで片方の腰に痛みが生じるケースまで、症状の度合いは一人ひとり違います。強い痛みを伴った場合でも、腎盂が膨らんだ状態にだんだん慣れてしまうため、痛みが長引かないこともあります。それでも放置は腎臓機能の低下につながるため禁物ですので、当院を受診しましょう。まずは、原因疾患の治療を受けることが大切です。

前立腺がんは、「2025年には日本人男性のがん罹患者数の中で、一番多くなるのではないか」と予測されているがん疾患です。アメリカではすでに、男性の罹患者数が最も多いがんとして知られています。「食の欧米化」によって前立腺がんの患者数が増えたとよく言われていますが、PSA検査の普及によって、スクリーニングの精度が高くなったことも影響しています。
また、前立腺がんは骨転移の多いがん疾患です。そのため進行すると、腰の痛みが現れることもあります。腰骨の痛みが現れた場合は、他の症状（頻尿など）や年齢なども踏まえながら、前立腺がんの可能性を探る必要があります。 前立腺がんの治療法としては、ホルモン療法や放射線治療、去勢術、PSA監視療法、ロボット手術などが挙げられます。
早期発見・早期治療が重要ですので、50代を超えた方は、各自治体で実施されている検診や人間ドックなどで、PSA検査を追加することをお勧めします。 去勢術は、男性ホルモンを産生する睾丸を除去することで、男性ホルモンの分泌量を低下させる方法で、がん細胞の増殖を抑えるために行われます。
手術時間はおよそ30分になります。 なおこの方法には「男性ホルモンがほとんど分泌されなくなる」「手術なので侵襲性が高い」という問題点も存在します。

胃酸の過剰分泌や下部食道括約筋の緩みなどによって発症する疾患です。主に、胸焼けやげっぷ、胃酸の逆流、心窩部痛（しんかぶつう：みぞおちの痛み）などの症状が起こります。胃腸の機能が下がったり血流が悪くなったりすることで、食後に背部痛や肩の痛みが現れる可能性も考えられます。
まずは胃酸分泌抑制剤の服用を行い、一旦様子を伺います。服用を続けても食後の背部痛やみぞおちの痛みが治らない場合は、胃カメラ検査を受けることをお勧めします。

膵臓とは、胃の裏側にある臓器です。膵臓に炎症が生じることで、背部痛が起こる可能性も考えられます。主な原因は「アルコールの過剰摂取」で、急性膵炎と慢性膵炎の二種類に分類されます。放っておくと最悪の場合、死に至る恐ろしい疾患ですので、お酒を飲む習慣があり、かつ背部痛がある方は特に、検査を受けて膵炎の有無を確かめましょう。 診断を下すには、超音波検査を受けて頂く必要があります。

肺の疾患でも、症状として背部痛が現れることもあります。特に、気胸（肺に穴が開く）によるケースが多いです。気胸の初期症状としては、胸の痛みや息苦しさ、咳、肩や鎖骨周りの違和感などが挙げられます。それらとともに、背部痛が起こるという特徴があります。穴が小さい場合は、自然と治る可能性もあるため、いったん経過観察で済ませることもあります。
しかし、穴が大きくなると自然治癒できずに、空気が絶えず漏れてしまうようになるので、手術で穴を塞ぎます。肺の疾患を見つけ出すには、レントゲン検査やCT検査が非常に有効です。必要な場合は連携する高度医療機関を紹介させて頂きます。

腰痛や背中痛で一番多い原因は、整形外科領域の疾患です。加齢によって骨密度が低下して「骨粗しょう症」になると、骨への負担が大きくなります。その結果、痛みが生じることもあります。さらに進行すると、「背中が曲がる」「背骨の変形による圧迫骨折」「転倒による骨折」などが起こりやすくなります。
また、ぎっくり腰（腰椎捻挫）や椎間板ヘルニア、変形性腰椎症などの疾患が原因で、腰痛・背部痛が生じている可能性もあります。椎間板ヘルニアなどの、手術が必要な疾患もありますので、放置は禁物です。